Travma Sonrası Stres Bozukluğu Nedir? Belirtileri Nelerdir? Tedavisi

0
Advertisement

Travma Sonrası Stres Bozukluğu nedir, nedenleri nelerdir? Travma Sonrası Stres Bozukluğu belirtileri, teşhis ve tedavi yöntemleri nelerdir?

depresyon

Kaynak : pixabay.com

Travma Sonrası Stres Bozukluğu

Travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) travmatik bir olaydan sonra başlayan bir ruh sağlığı bozukluğudur. Bu olay gerçek veya algılanan bir yaralanma veya ölüm tehdidi içerebilir.

Bu olay şunları içerebilir:

  • Deprem veya kasırga gibi doğal bir felaket
  • askeri̇ çatişma
  • fiziksel veya cinsel şiddet
  • fiziksel veya cinsel istismar
  • bir kaza

TSSB’si olan kişiler genellikle yüksek bir tehlike duygusu hissederler. Doğal savaş ya da kaç tepkileri değişir ve güvenli bir durumda olsalar bile kendilerini stresli ya da korkmuş hissetmelerine neden olur.

TSSB her yaşta herkesin başına gelebilir. Tehdit edici olaylara maruz kaldıktan sonra beyindeki kimyasal ve nöronal değişikliklere bir yanıt olarak ortaya çıkar. TSSB’ye sahip olmanız kusurlu ya da zayıf olduğunuz anlamına gelmez.

TSSB belirtileri

TSSB normal aktivitelerinizi ve işlev görme yeteneğinizi bozabilir. Size travmayı hatırlatan kelimeler, sesler veya durumlar belirtilerinizi tetikleyebilir.

Advertisement

TSSB’nin belirtileri dört gruba ayrılır:

İntrüzyon
  • olayı tekrar tekrar yaşadığınızı hissettiğiniz flashbackler
  • olayla ilgili canlı, hoş olmayan anıların görünüşte ilgisiz düşünce veya anılara sızması
  • olayla ilgili sık sık kabus görmek
  • Olay hakkında düşündüğünüzde yoğun zihinsel veya fiziksel sıkıntı
Kaçınma
  • Kaçınma, adından da anlaşılacağı gibi, size travmatik olayı hatırlatan insanlardan, yerlerden veya durumlardan kaçınmak anlamına gelir.
  • Uyarılma ve tepkisellik
  • konsantrasyon sorunu
  • kolayca irkilme ve irkildiğinizde abartılı bir tepki verme
  • sürekli bir gerginlik hissi
  • sinirlilik
  • öfke nöbetleri
Biliş ve ruh hali
  • kendiniz hakkında olumsuz düşünceler
  • çarpıtılmış suçluluk, endişe veya suçlama duyguları
  • olayın önemli kısımlarını hatırlamakta güçlük çekme
  • bir zamanlar sevdiğiniz aktivitelere olan ilginizin azalması

Buna ek olarak, TSSB’li kişiler depresyon ve panik atak yaşayabilir.

Panik ataklar aşağıdaki gibi semptomlara neden olabilir:

  • ajitasyon
  • baş dönmesi
  • bayılma
  • çarpıntı
  • baş ağrıları
depresyon

Kaynak : pixabay.com

Kadınlarda TSSB belirtileri

Amerikan Psikiyatri Birliği’ne (APA) göre, kadınların TSSB’ye yakalanma olasılığı erkeklerden iki kat daha fazladır ve belirtiler biraz daha farklı ortaya çıkar.

Kadınlar daha fazla hissedebilir:

  • endişeli ve depresif
  • hissiz, duygusuz
  • kolayca irkilir
  • travmayı hatırlatan şeylere karşı duyarlı

Kadınların semptomları erkeklerinkinden daha uzun sürebilir. Bunun nedeni, ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı Kadın Sağlığı Ofisi’ne göre, kadınların bir doktora görünmek için ortalama 4 yıl beklemeleri, erkeklerin ise genellikle semptomlar başladıktan sonra 1 yıl içinde yardım istemeleridir.

Advertisement

Erkeklerde TSSB belirtileri

Erkekler genellikle TSSB hakkında daha çok konuşulan yeniden deneyimleme, kaçınma, bilişsel ve ruh hali sorunları ve uyarılma endişeleri semptomlarına sahiptir. Bu belirtiler genellikle travmatik olaydan sonraki ilk ay içinde başlar, ancak belirtilerin ortaya çıkması aylar veya yıllar alabilir.

Belirtilerin yukarıdaki tanımını bilsek bile, TSSB’li herkesin farklı bir deneyimi vardır. Kendilerine özgü semptomlar, biyolojilerine ve yaşadıkları travmaya bağlı olarak benzersiz olabilir.

TSSB tedavisi

TSSB teşhisi konulursa, sağlık uzmanınız muhtemelen terapi, ilaç tedavisi veya bu iki tedavinin bir kombinasyonunu reçete edecektir.

Bilişsel davranışçı terapi (BDT) veya “konuşma terapisi” sizi travmatik olayı işlemeye ve bununla bağlantılı olumsuz düşünce kalıplarını değiştirmeye teşvik eder.

Maruz bırakma terapisinde, travmanın unsurlarını güvenli bir ortamda yeniden yaşarsınız. Bu, sizi olaya karşı duyarsızlaştırmaya ve semptomlarınızı azaltmaya yardımcı olabilir. Antidepresanlar, anti-anksiyete ilaçları ve uyku yardımcıları depresyon ve anksiyete semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

TSSB teşhisi

TSSB’yi teşhis etmek için özel bir test yoktur. Teşhis edilmesi zor olabilir çünkü bu bozukluğa sahip kişiler travmayı ya da semptomlarını hatırlamakta ya da tartışmakta tereddüt edebilirler.

TSSB’nin semptomları panik bozukluk gibi diğer ruh sağlığı rahatsızlıklarının semptomlarını da yansıtabilir.
Psikiyatrist, psikolog veya psikiyatri hemşiresi pratisyeni gibi bir ruh sağlığı uzmanı, TSSB teşhisi koymak için en iyi niteliklere sahiptir.

TSSB teşhisi konulabilmesi için aşağıdaki belirtilerin tümünü 1 ay veya daha uzun süreyle yaşamanız gerekir.

  • en az bir yeniden deneyimleme belirtisi
  • en az bir kaçınma belirtisi
  • en az iki uyarılma ve tepkisellik belirtisi
  • en az iki bilişsel ve duygudurum belirtisi

Belirtiler, işe veya okula gitmek ya da arkadaşlarınız ve aile üyelerinizle birlikte olmak gibi günlük faaliyetlerinizi engelleyecek kadar ciddi olmalıdır.

TSSB Türleri

TSSB tek bir durumdur, ancak bazı uzmanlar teşhis ve tedaviyi kolaylaştırmak için “belirteçler” olarak da bilinen, kişinin semptomlarına bağlı olarak alt tiplere ayırmaktadır.

Akut stres bozukluğu (ASD) TSSB değildir. Travmatik bir olaydan sonraki bir ay içinde gelişen anksiyete ve kaçınma gibi semptomların bir kümesidir. ASD’si olan birçok kişi TSSB geliştirmeye devam eder.

Advertisement

Dissosiyatif TSSB, kendinizi travmadan kopardığınız zamandır. Olaydan ayrılmış ya da kendi bedeninizin dışındaymış gibi hissedersiniz.

Karmaşık olmayan TSSB, travmatik olayı yeniden yaşamak ve travmayla ilgili insanlardan ve yerlerden kaçınmak gibi TSSB semptomlarına sahip olduğunuz, ancak depresyon gibi başka herhangi bir ruh sağlığı sorununuzun olmadığı durumdur. Komplike olmayan alt tipe sahip kişiler genellikle tedaviye iyi yanıt verir.

Komorbid TSSB, TSSB semptomlarının yanı sıra depresyon, panik bozukluk veya madde bağımlılığı sorunu gibi başka bir ruh sağlığı bozukluğunu da içerir. Bu tipe sahip kişiler hem TSSB’nin hem de diğer ruh sağlığı sorununun tedavisinden en iyi sonuçları alırlar.

Diğer belirteçler şunlardır:

“Derealizasyon”, kişinin duygusal ve fiziksel olarak insanlardan ve diğer deneyimlerden kopuk hissettiği anlamına gelir. Yakın çevrelerindeki gerçekleri anlamakta güçlük çekerler.

“Gecikmiş ifade”, kişinin olaydan en az 6 ay sonrasına kadar tam TSSB kriterlerini karşılamadığı anlamına gelir. Bazı belirtiler hemen ortaya çıkabilir ancak tam bir TSSB teşhisi konması için yeterli değildir.

Karmaşık TSSB

TSSB’yi tetikleyen olayların çoğu – şiddet içeren bir saldırı veya araba kazası gibi – bir kez gerçekleşir ve biter. Evde cinsel veya fiziksel istismar, insan kaçakçılığı veya ihmal gibi diğer olaylar ise aylar veya yıllar boyunca devam edebilir.

Karmaşık TSSB, devam eden ve uzun süreli travmanın veya birden fazla travmanın duygusal yansımalarını tanımlamak için kullanılan ayrı ancak ilgili bir terimdir.

Kronik travma, tek bir olaydan bile daha ağır psikolojik hasara neden olabilir. Uzmanlar arasında karmaşık TSSB için tanı kriterleri konusunda önemli tartışmalar olduğu unutulmamalıdır. Karmaşık tipteki kişilerde tipik TSSB semptomlarına ek olarak kontrol edilemeyen duygular veya olumsuz benlik algısı gibi başka semptomlar da görülebilir.

Bazı faktörler sizi karmaşık TSSB için daha yüksek risk altına sokar.

TSSB risk faktörleri

Bazı travmatik olayların TSSB’yi tetikleme olasılığı daha yüksektir:

Advertisement
  • askeri çatışma
  • çocukluk çağı istismarı
  • cinsel şiddet
  • SALDIRI
  • Kaza
  • felaketler

Travmatik bir deneyim yaşayan herkes TSSB’ye yakalanmaz.

TSSB riskinizi artırabilecek diğer faktörler şunlardır:

  • depresyon ve diğer ruh sağlığı sorunları
  • madde kötüye kullanımı
  • destek eksikliği
  • polis memuru, ordu mensubu veya ilk müdahale görevlisi gibi travmatik olaylara maruz kalmanızı artıran bir iş
  • kadın olmak
  • TSSB’li aile üyeleri

TSSB komplikasyonları

TSSB, işiniz ve ilişkileriniz de dahil olmak üzere hayatınızın her alanına müdahale edebilir.

Şu riskleri artırabilir:

  • depresyon
  • kaygı
  • intihar düşünceleri veya eylemleri

TSSB’si olan bazı kişiler semptomlarıyla başa çıkmak için uyuşturucu ve alkole yönelir. Bu yöntemler olumsuz duyguları geçici olarak rahatlatsa da, altta yatan nedeni tedavi etmez. Hatta bazı semptomları daha da kötüleştirebilirler.

Başa çıkmak için madde kullanıyorsanız, terapistiniz uyuşturucu veya alkole olan bağımlılığınızı azaltmaya yardımcı olacak bir program önerebilir.

TSSB önleme

Ne yazık ki, TSSB’ye yol açabilecek travmatik olayları önceden tahmin etmenin ve önlemenin bir yolu yoktur.
Ancak bu olaylardan birini yaşadıysanız, kendinizi geri dönüşlerden ve diğer semptomlardan korumaya yardımcı olmak için yapabileceğiniz birkaç şey vardır.

Güçlü bir destek sistemine sahip olmak TSSB’yi önlemeye yardımcı olabilir. Eşiniz, arkadaşlarınız, kardeşleriniz veya eğitimli bir terapist gibi en çok güvendiğiniz kişilere yaslanın. Yaşadıklarınız zihninizde ağır bir yük oluşturduğunda, destek ağınızdaki kişilerle bu konu hakkında konuşun.

Zor bir durum hakkında düşünme şeklinizi yeniden çerçevelendirmeye çalışın. Örneğin, kendinizi bir kurban olarak değil, hayatta kalan biri olarak düşünün ve görün.

Diğer insanların travmatik bir yaşam olayından iyileşmesine yardımcı olmak, yaşadığınız travmaya anlam kazandırmanıza yardımcı olabilir ve bu da iyileşmenize yardımcı olabilir.

Advertisement


Leave A Reply