Periferik Nöropati Nedir? Nedenleri, Çeşitleri, Belirtileri, Teşhis ve Tedavisi

0
Advertisement

Periferik Nöropati nedir, çeşitleri nelerdir? Periferik Nöropati neden meydana gelir, belirtileri nelerdir? Teşhis, tedavi ve önleme yolları.

Periferik nöropati türleri nelerdir?

Periferik sinir sisteminiz, beyninizden ve omuriliğinizden veya merkezi sinir sisteminizden gelen sinirleri vücudunuzun geri kalanına bağlar. Bu şunları içerir:

  • kollar ve eller
  • bacaklar ve ayaklar
  • yüz ve ağız
  • iç organlar

Bu sinirlerin görevi, fiziksel duyumlarla ilgili sinyalleri beyninize geri iletmektir. Ayrıca vücudunuzun kan dolaşımı ve gıda sindirimi gibi iç işlevlerinin gerektiği gibi çalışmasını sağlarlar.

Periferik nöropati, bu sinirler hasar gördükleri veya yok oldukları için düzgün çalışmadığında ortaya çıkar. Bu sinirlerin normal işleyişini bozar. Ağrıya neden olan hiçbir şey olmadığında ağrı sinyalleri gönderebilirler veya size zarar veren bir şey olsa bile ağrı sinyali göndermeyebilirler. Bunun nedeni şunlar olabilir:

  • incinme
  • sistemik hastalık
  • enfeksiyon
  • hormonal dengesizlik
  • bazı ilaçlar
  • vitamin eksikliği
  • kalıtsal bir bozukluk

Bu nedenle, durumun türleri gibi nedenleri de çok geniştir. 100’den fazla farklı periferik nöropati türü mevcuttur. Her türün kendine özgü semptomları ve özel tedavi seçenekleri vardır. Tıp araştırmacıları ayrıca ilgili sinir hasarı tipine göre daha fazla sınıflandırılan periferik nöropatileri sınıflandırır. Mononöropati, yalnızca bir sinir hasar gördüğünde ortaya çıkar. Daha yaygın olan polinöropatiler, birden fazla sinir hasar gördüğünde ortaya çıkar.

Advertisement

Bozukluk rahatsız edicidir, ancak tedaviler çok yardımcı olabilir. Belirlenmesi gereken en önemli şey, nöropatinin altta yatan ciddi bir durumun sonucu olup olmadığıdır.

Periferik nöropatinin belirtileri nelerdir?

Vücutta üç tip sinir vardır. Pek çok periferik nöropati türü olduğundan, doktorlar tipinizi etkilediği sinir grubuna göre teşhis edeceklerdir. Üç grup şunlardır:

  • Motor. Bu sinirler, yürümek, konuşmak veya ellerinizi veya kollarınızı kullanmak gibi kas hareketlerinden sorumludur.
  • Duyusal. Bunlar sıcak veya soğuk, ağrı veya dokunma gibi duyusal bilgilerden sorumludur.
  • Otonom. Bunlar nefes alma, kalp atışı ve sindirim gibi görmediğiniz vücut süreçlerinden sorumludur.

Periferik nöropati bir sinir grubunu, iki grubu veya üçünü birden etkileyebilir. Bazen sadece bir siniri etkiler ve buna mononöropati denir. Periferik nöropatinin semptomları, nöropatinin türüne bağlıdır.

Motor nöropati semptomları şunları içerir:

  • kas krampları
  • seğirme
  • Kas Güçsüzlüğü
  • ayak düşmesi
  • kas erimesi
  • felç

Duyusal nöropati semptomları şunları içerir:

  • iğneleme ve karıncalanma hissi
  • uyuşma
  • azalmış ağrı veya sıcak ve soğuk hissi
  • hafif dokunuş gibi ağrıya neden olmaması gereken şeylerden artan ağrı
  • yanma veya keskin ağrı
  • denge veya koordinasyon kaybı

Otonom nöropati semptomları şunları içerir:

Advertisement
  • kabızlık veya ishal
  • şişkinlik, geğirme veya hastalık hissi
  • Düşük tansiyondan ayağa kalkıldığında bayılma veya baş dönmesi
  • hızlı kalp atış hızı
  • çok fazla veya çok az terleme
  • cinsel işlevle ilgili sorunlar
  • bağırsak kontrolünün kaybı
  • mesaneyi tamamen boşaltma zorluğu

Semptomlar, ayaklarda ve bacaklarda ağrı nedeniyle yürüme veya uyku sorunları gibi günlük yaşamda zorluklara neden olabilir. Bu belirtiler başka durumları da gösterebilir. Doğru tanıyı ve en iyi tedaviyi bulabilmeleri için doktorunuza tüm belirtilerinizi anlattığınızdan emin olun.

Periferik nöropatinin nedenleri nelerdir?

Çeşitli faktörler ve altta yatan koşullar bu duruma neden olabilir. Nadir durumlarda, periferik nöropati genetiktir, ancak çoğu vaka edinseldir. Edinilmiş bir periferik nöropati vakası genellikle idiyopatiktir, bu da doktorların bunun neden olduğunu bilmediği anlamına gelir. Çoğu durumda, doktorlar durumu bir veya daha fazla nedene bağlayabilir.

Genelleştirilmiş hastalıklar

Diyabetin neden olduğu sinir hasarı, nöropatinin en yaygın biçimlerinden biridir. Bu, ekstremitelerde uyuşma, ağrı ve his kaybına yol açar. Amerikan Diyabet Derneği, sinir hasarını geciktirmek veya önlemek için şu adımların atılmasını önerir:

  • Hedef aralıkta tutmak ve diyabet bakım planınızın yolunda olup olmadığını değerlendirmek için kan şekeri seviyenizi izleyin.
  • Ayaklarınızı yaralanma, enfeksiyon veya sıcak noktalar açısından inceleyin.
  • Nöropati belirtilerini doktorunuza bildirin ve erken tedavi alın.
  • Ayaklarınızı özel ayakkabılarla koruyun, yıkarken ve egzersiz yaparken dikkatli olun.

Ulusal Sağlık Enstitüleri’ne göre, diyabetli kişilerin yüzde 60 ila 70’inde bir tür sinir hasarı var.

Sinir hasarına neden olabilecek diğer kronik hastalıklar şunlardır:

  • lupus veya romatoid artrit gibi otoimmün hastalıklar
  • böbrek veya karaciğer bozuklukları
  • damar ve kan hastalıkları
  • İncinme

Fiziksel travma, sinirlerin yaralanmasının yaygın bir nedenidir. Bu, araba kazalarını, düşmeleri veya kırıkları içerebilir. Hareketsizlik veya bir pozisyonda çok uzun süre durmak da nöropatiye neden olabilir. El bileğinde ele his ve hareket sağlayan bir sinir olan median sinir üzerindeki artan basınç, karpal tünel sendromuna neden olur. Bu, periferik nöropatinin yaygın bir türüdür.

Alkol ve toksinler

Alkolün sinir dokusu üzerinde toksik etkisi olabilir, bu da şiddetli alkol kullanım bozukluğu olan kişileri daha yüksek periferik nöropati riskine sokar. Tutkal, çözücüler veya böcek öldürücüler gibi toksik kimyasallara kimyasal suistimal yoluyla veya işyerinde maruz kalmak da sinir hasarına neden olabilir. Ayrıca kurşun ve cıva gibi ağır metallere maruz kalmak da bu duruma neden olabilir.

Enfeksiyonlar ve otoimmün bozukluklar

Bazı virüsler ve bakteriler doğrudan sinir dokusuna saldırır. Herpes simplex, varicella-zoster virüsü (suçiçeği ve zona hastalığına neden olur) ve Epstein-Barr virüsü gibi virüsler duyusal sinirlere zarar verir ve yoğun atış ağrısı ataklarına neden olur. Lyme hastalığı gibi bakteriyel enfeksiyonlar da tedavi edilmezlerse sinir hasarına ve ağrıya neden olabilir. HIV veya AIDS’li kişiler de periferik nöropati geliştirebilir. Romatoid artrit ve lupus gibi otoimmün hastalıklar, periferik sinir sistemini çeşitli şekillerde etkiler. Kronik enflamasyon ve vücuttaki dokulara verilen hasarın yanı sıra enflamasyonun neden olduğu basınç, ekstremitelerde şiddetli sinir ağrısına yol açabilir.

İlaçlar

Bazı ilaçlar da sinir hasarına neden olabilir. Bunlar şunları içerir:

  • insanların nöbetleri tedavi etmek için aldıkları antikonvülsanlar
  • bakteriyel enfeksiyonlarla savaşan ilaçlar
  • bazı tansiyon ilaçları
  • kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar

2020 yılında yapılan bir araştırma, kolesterolü düşürmek ve kardiyovasküler hastalıkları önlemek için kullanılan bir ilaç sınıfı olan statinlerin nöropatiye neden olduğuna dair doğrudan bir kanıt olmamasına rağmen, statinlerin diğer nedenlerden kaynaklanan nöropati riskini artırabileceğini buldu.

Periferik nöropati nasıl teşhis edilir?

İlk olarak, doktorunuz fizik muayene yapacak ve tıbbi geçmişinizi soracaktır. Aşağıdakileri içeren diğer testleri gerçekleştirebilirler:

Advertisement
Elektromiyografi

Elektromiyografi, vücudunuzun sinir sinyallerinin kaslarınıza nasıl hareket ettiği ile ilgili sorunları gösterebilir. Bu test için doktorunuz kasınıza küçük bir iğne yerleştirecektir. Doktorunuz daha sonra kasınızı nazikçe hareket ettirmenizi isteyecektir. İğnedeki sondalar, kasınızdan geçen elektrik miktarını ölçecektir. Bu test size bir iğne vuruluyormuş gibi gelebilir. Bazen bölge daha sonra birkaç gün ağrır.

Sinir iletim çalışması

Bir sinir iletim çalışmasında doktorunuz elektrotları cildinize yerleştirir. Daha sonra sinirlerin sinyalleri düzgün bir şekilde iletip iletmediğini görmek için sinirlerinizden küçük miktarlarda elektrik gönderirler. Bu prosedür gerçekleşirken biraz rahatsız edicidir, ancak daha sonra zarar vermemelidir.

Periferik nöropati için tedavi seçenekleri nelerdir?

Periferik nöropati semptomlarının tedavisi, altta yatan bozukluğun tedavisine odaklanır. Sebep diyabet ise, odak kan şekeri kontrolüdür. Soruna bir vitamin eksikliği neden oluyorsa, eksikliğin giderilmesi tedavidir. Birçok tedavi rahatlama sağlayabilir ve normal aktivitelerinize dönmenize yardımcı olabilir. Bazen tedavilerin bir kombinasyonu en iyi sonucu verir.

Ağrı kesici ilaçlar

Asetaminofen (Tylenol) gibi reçetesiz satılan oral ağrı ilaçları ve aspirin ve ibuprofen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar, orta derecede ağrının kontrolünde çok yardımcı olabilir. Bunları fazla alırsanız, bu ilaçlar karaciğer veya mide fonksiyonunuzu etkileyebilir. Özellikle düzenli olarak alkol alıyorsanız, bunları uzun süre kullanmaktan kaçınmak önemlidir.

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz bu durumun semptomlarını kontrol etmek için birkaç tıbbi tedavi kullanabilir. Plazmaferez, potansiyel olarak tahriş edici antikorları kan dolaşımınızdan uzaklaştıran bir kan naklidir.

Bir sinir bloğu alırsanız, doktorunuz sinirlerinize doğrudan bir anestezik enjekte edecektir.

Transkutanöz elektronik sinir stimülasyonu (TENS)

Transkutanöz elektronik sinir stimülasyonu (TENS) herkes için işe yaramaz, ancak çoğu insan ilaçsız bir terapi olduğu için sever. TENS sırasında cilde yerleştirilen elektrotlar cilde az miktarda elektrik gönderir. Bu tedavinin amacı, sinirlerin ağrı sinyallerini beyne iletmesini engellemektir.

Ergonomik dökümler veya ateller

Nöropatiniz kaslarınızı etkiliyorsa ergonomik alçılar veya ateller size yardımcı olabilir. Splintler şu konularda yardımcı olabilir:

  • Kas Güçsüzlüğü
  • Denge

Bu atmalar, vücudunuzun rahatsız olan kısmına destek sağlar. Bu ağrıyı hafifletebilir. Örneğin, uyurken bileklerinizi uygun bir pozisyonda tutan bir alçı veya atel, karpal tünel sendromunun rahatsızlığını giderebilir.

Kişisel Bakım

Ağrı kesicilere ek olarak, birçok kişi periferik nöropati için şu yollarla rahatlama buldu:

  • en az 30 dakika papatya veya ısırgan yaprakları ile ayak banyosu yapmak
  • ısıtma yastığı veya elektrikli çorap kullanarak
  • sabah ve akşam günde iki kez 10 dakika boyunca etkilenen bölgelere buz torbası uygulanması
  • akupunktur denemek
  • biyolojik geri bildirimden geçiyor
  • refleksoloji, tai chi veya reiki gibi farklı bütünsel terapi türlerini denemek
  • dolaşımı teşvik etmek için etkilenen bölgelere masaj yapmak
  • Bacak bacak üstüne atmamak veya dirseklere yaslanmamak gibi etkilenen bölgeye baskı yapmaktan kaçınmak
  • başkalarıyla sosyal destek ve aktiviteler aramak
  • öncelikleri günlük olarak belirlemek ve yapabileceğinizi düşündüğünüzden fazlasını yapmamak
  • kafeinden kaçınmak ve uykuyu teşvik etmek için düzenli bir yatma rutini geliştirmek
  • Orta düzeyde, düzenli egzersiz de rahatsızlığın azaltılmasına yardımcı olabilir.
  • Alkol veya sigara içiyorsanız, azaltmayı veya bırakmayı düşünün. Hem alkol hem de tütün sinir ağrısını şiddetlendirir ve uzun süre kullanıldığında sinir hasarına neden olabilir.
Evde önlem alın

Periferik nöropatiniz varsa, ev kazaları için potansiyel olarak daha büyük risk altındasınız. Güvenliğinizi artırmak için şunları yapabilirsiniz:

Advertisement
  • Makas ve bıçak gibi keskin nesneler için güvenlik korumaları ve diğer araçları kullanın.
  • Banyo veya musluk suyunun sıcaklığını ölçmek için termometreler kullanın.
  • Sıcak eşyaları tutarken tutacak ve eldiven kullanın.
  • Ek stabilite için bir yürüteç veya baston kullanın.
  • Karanlıkta takılmayı önlemek için gece lambaları takın.
  • Hava soğuduğunda ellerinizi ve ayaklarınızı dikkatlice sarın.

Uzun vadeli görünüm nedir?

Nöropatiniz altta yatan, tedavi edilebilir bir durumdan kaynaklanıyorsa, daha büyük sorunu tedavi ederek periferik nöropatinizi durdurabilirsiniz. Bununla birlikte, durum sizin için geçerli değilse, periferik nöropatinizin semptomlarını başarıyla yönetebilirsiniz. Sizin için en iyi tıbbi tedaviyi belirlemek için doktorunuzla konuşun ve tıbbi bakımınızı tamamlayabilecek tamamlayıcı ve kendi kendine bakım seçeneklerini keşfedin.

Özetle

Periferik nöropati, bir veya daha fazla sinir grubuna verilen hasarın sonucudur. Vücudunuz üzerindeki etki, hangi sinir gruplarının gerektiği gibi çalışmadığına bağlıdır.

Bir yaralanma, sistemik hastalık ve ilaçların tümü potansiyel nedenlerdir. Nöropatinin altında yatan nedeni tedavi ederek, başlangıcını geciktirebilir veya kötüleşmesini durdurabilirsiniz. Günlük planlama gibi kişisel bakım stratejileri, durumu yönetmenize ve günlük yaşamı iyileştirmenize yardımcı olabilir.


Yorum yapılmamış

  1. Galatasaray demişim doğduğum ilk gün sonra sarı kırmızı akmaya baslamıs kanım birde ne olsun benim genimde varmış galatasaraylı olmak

  2. seni çok seviyorum senden ömrümün sonona kadar gazgeçmiğcem ………………………………

Reply To seda Cancel Reply