Whipple Hastalığı nedir, nasıl bir hastalıktır? Whipple Hastalığının nedenleri ve belirtileri nelerdir? Whipple Hastalığı teşhis ve tedavi seçenekleri.
Whipple Hastalığı Nedir?
Tropheryma whipplei adı verilen bakteri Whipple hastalığına neden olur. Bu bakteri sindirim sistemini etkiler ve aşağıdakilere yayılabilir:
- kalp
- akciğer
- beyin
- eklemler
- cilt
- gözler
Nispeten nadir görülen bir hastalıktır, ancak hayatı tehdit edici olabilir.
Hastalığın geliştirilmesi için genetik bir yatkınlık olduğuna inanılmaktadır. 40 ila 60 yaş arasındaki beyaz erkeklerin durumu diğer gruplardan daha fazla görülme olasılığı vardır. Whipple hastalığı oranı tatlı su ve uygun sanitasyon bulunmayan yerlerde daha yüksek olma eğilimindedir. Şu anda, Whipple hastalığını önlemenin bilinen bir yolu yoktur.
Whipple Hastalığı ile İlişkili Belirtiler
Whipple hastalığı vücudunuzun besin maddelerini uygun şekilde emmesini önler. Bu nedenle, vücudun birçok farklı bölümünü etkiler ve çeşitli semptomlarla ilişkilidir. Hastalığın ileri evrelerinde, enfeksiyon bağırsaklardan aşağıdaki gibi diğer organlara yayılabilir:
- kalp
- akciğer
- beyin
- eklemler
- gözler
Whipple’ın hastalığının en yaygın belirti ve semptomları şunlardır:
- kronik eklem ağrısı
- kanlı olabilen kronik ishal
- önemli kilo kaybı
- mide ağrısı ve şişkinlik
- görmede azalma ve göz ağrısı
- ateş
- yorgunluk
- anemi veya düşük alyuvar sayısı
Aşağıdaki belirtiler ve semptomlar sık görülmez, ancak durumun kötüleştiğini gösterebilir:
- cilt renk değişikliği
- iltihaplı lenf düğümleri
- kronik öksürük
- göğüste ağrı
- perikardit veya kalbi çevreleyen kesenin şişmesi
- kalp yetmezliği
- zayıf görme
- bunaklık
- uyuşma
- uykusuzluk hastalığı
- Kas Güçsüzlüğü
- tikler
- yürüme zorluğu
- zayıf hafıza
Whipple Hastalığının Nedenleri
T. whipplei bakterileri ile enfeksiyon, hastalığın bilinen tek nedenidir. Bakteriler iç yaraların gelişmesine yol açacak ve vücut dokularının kalınlaşmasına neden olacaktır.
Villus, ince bağırsaktaki besinleri emen parmak benzeri dokulardır. Villus kalınlaşmaya başladığında, doğal şekilleri değişmeye başlar. Bu, villuslara zarar verir ve besin maddelerini etkili bir şekilde emmelerini önler. Bu, Whipple hastalığının semptomlarının çoğuna yol açar.
Whipple Hastalığını Teşhis Etmek
Whipple hastalığının teşhisi semptomlar çölyak hastalığından nörolojik bozukluklara kadar diğer daha yaygın koşullara benzer olduğu için karmaşıktır. Doktorunuz size Whipple hastalığı teşhisi koymadan önce bu diğer koşulları dışlamaya çalışacaktır.
Endoskopi
Whipple hastalığınız olup olmadığını belirlemek için doktorunuzun arayacağı ilk işaret lezyonlardır. Endoskopi, boğazınızdan ince bir ince tüpün ince bağırsağa sokulmasıdır. Tüpün takılı bir mini kamerası vardır. Doktorunuz bağırsak duvarlarınızın durumunu gözlemleyecektir. Kremsi, düzensiz kapaklı kalın duvarlar, Whippleın potansiyel bir işaretidir.
Biyopsi
Bir endoskopi sırasında doktorunuz T. whipplei bakterilerinin varlığını test etmek için bağırsak duvarlarınızdan doku çıkarabilir. Bu işleme biyopsi denir ve bir enfeksiyonu doğrulayabilir.
Polimeraz zincirleme reaksiyonu
Polimeraz zincir reaksiyonu, T. whipplei’nin DNA’sını doku örneklerinizden yükselten oldukça hassas bir testtir. Bakteriler dokunuzda olsaydı, DNA kanıtı olacaktır. Bu test, dokunuzda T. whipplei bakterilerinin varlığını doğrulayabilir.
Kan Testleri
Doktorunuz tam bir kan sayımı isteyebilir. Bu, her ikisi de anemi belirtisi olan düşük sayıda kırmızı kan hücresi ve düşük miktarda albümin olup olmadığını belirlemeye yardımcı olacaktır. Anemi, Whipple hastalığına sahip olabileceğinizin bir göstergesidir.
Whipple Hastalığının Tedavisi
Agresif bir antibiyotik kürü genellikle intravenöz (IV) yoluyla iki haftalık antibiyotikler de dahil olmak üzere tedavide ilk adımdır. Ayrıca, bir ila iki yıl boyunca günlük antibiyotik kullanacaksınız.
Diğer tedavi seçenekleri şunları içerir:
- uygun miktarda sıvı alınması
- 12 ila 18 ay boyunca antimalaryal ilaç almak
- anemiye yardımcı olmak için demir takviyeleri kullanmak
- D vitamini, K vitamini, kalsiyum ve magnezyum takviyeleri almak
- besin emilimine yardımcı olmak için yüksek kalorili bir diyet sürdürmek
- iltihabı hafifletmek için kortikosteroid almak
- ibuprofen gibi steroid olmayan ağrı kesici ilaçlar almak
Whipple hastalığı, uygun şekilde tedavi edilmezse ölüme yol açabilecek bakteriyel bir enfeksiyondur.
Uzun Vadeli Görünüm
Tedavi başladıktan sonra, semptomların çoğu bir ay içinde geçer. Yapabileceğiniz en iyi şey antibiyotiklerinizi almaya devam etmektir. Relapslar yaygındır. Oluştuklarında, nörolojik problemler gibi ek semptomlar da ortaya çıkabilir.
