İnterstisyel Sistit nedir, nedenleri nelerdir? İnterstisyel Sistit nasıl anlaşılır, belirtileri, teşhis ve tedavi seçenekleri hakkında bilgi.
İnterstisyel sistit nedir?
İnterstisyel sistit (IS), aşağıdaki semptomları üreten mesane kası katmanlarının kronik iltihabı ile tanımlanan karmaşık bir durumdur:
- pelvik ve karın ağrısı ve basıncı
- sık idrara çıkma
- sıkışma (idrar yaptıktan hemen sonra bile idrara çıkmanız gerektiğini hissetmek)
- inkontinans (yanlışlıkla idrar kaçırma)
Rahatsızlık hafif yanma hissinden şiddetli ağrıya kadar değişebilir. Rahatsızlık derecesi kalıcı veya seyrek olabilir. Bazı insanların remisyon dönemleri vardır.
İnterstisyel Sistit aynı zamanda ağrılı mesane sendromu (PBS), mesane ağrısı sendromu (BPS) ve kronik pelvik ağrı (CPP) olarak da bilinir.
İnterstisyel Sistitin belirtileri nelerdir?
Aşağıdaki belirtilerden bir veya daha fazlasıyla karşılaşabilirsiniz:
- pelviste kronik veya aralıklı ağrı
- pelvik basınç veya rahatsızlık
- idrar aciliyeti (idrara çıkmanız gerektiğini hissetmek)
- gece gündüz sık idrara çıkma
- cinsel ilişki sırasında ağrı
Semptomlarınız günden güne değişebilir ve semptomsuz olduğunuz dönemler yaşayabilirsiniz. İdrar yolu enfeksiyonu geliştirirseniz belirtiler kötüleşebilir.
İnterstisyel Sistite ne sebep olur?
İnterstisyel Sistitin kesin nedeni bilinmemektedir, ancak araştırmacılar çeşitli faktörlerin mesanenin astarına zarar verebileceğini ve bu nedenle bozukluğu tetikleyebileceğini varsaymaktadır. Bunlar:
- mesane astarına travma (örneğin cerrahi prosedürlerden)
- genellikle uzun süreler tuvaletin tutulması nedeniyle mesanenin aşırı gerilmesi
- zayıflamış veya işlevsiz pelvik taban kasları
- otoimmün bozukluklar
- tekrarlanan bakteriyel enfeksiyonlar
- pelvik sinirlerin aşırı duyarlılığı veya iltihabı
- omurilik travması
İnterstisyel Sistitli birçok insanda irritabl bağırsak sendromu (IBS) veya fibromiyalji vardır. Bazı araştırmacılar, İnterstisyel Sistitin çoklu organ sistemlerini etkileyen genelleştirilmiş bir enflamatuar bozukluğun bir parçası olabileceğine inanmaktadır.
Araştırmacılar ayrıca insanların İnterstisyel Sistite genetik yatkınlığı miras alma olasılığını araştırıyorlar. Yaygın olmasa da, hastaların akrabalarında İnterstisyel Sistit bildirilmiştir. Vakalar anne ve kızının yanı sıra iki veya daha fazla kız kardeşte görülmüştür.
İnterstisyel Sistitin nedenini belirlemek ve daha etkili tedaviler geliştirmek için araştırmalar devam etmektedir.
İnterstisyel Sistit nasıl teşhis edilir?
Kesin İnterstisyel Sistit tanısı koyan testler yoktur, bu nedenle birçok İnterstisyel Sistit vakası teşhis edilmez. İnterstisyel Sistit, diğer mesane bozukluklarının aynı semptomlarının çoğunu paylaştığından, doktorunuzun önce bunları dışlaması gerekir. Bu diğer bozukluklar şunları içerir:
- İdrar yolu enfeksiyonları
- mesane kanseri
- kronik prostatit (erkeklerde)
- kronik pelvik ağrı sendromu (erkeklerde)
- endometriozis (kadınlarda)
Doktorunuz belirtilerinizin bu bozukluklardan birine bağlı olmadığını belirlediğinde size İnterstisyel Sistit teşhisi konacaktır.
İnterstisyel Sistitin potansiyel komplikasyonları
İnterstisyel Sistit aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonlara neden olabilir:
- mesane duvarının sertleşmesi nedeniyle azalmış mesane kapasitesi
- sık idrara çıkma ve ağrı sonucu daha düşük yaşam kalitesi
- ilişkiler ve cinsel yakınlık önündeki engeller
- benlik saygısı ve sosyal utanç sorunları
- uyku bozuklukları
- endişe ve depresyon
İnterstisyel Sistit nasıl tedavi edilir?
İnterstisyel Sistit için tedavi veya kesin tedavi yoktur. En fazla rahatlamayı sağlayan tedaviye karar vermeden önce birkaç yaklaşım denemeniz gerekebilir. Aşağıda bazı İnterstisyel Sistit tedavileri verilmiştir.
İlaç tedavisi
Doktorunuz semptomlarınızı iyileştirmeye yardımcı olması için ilaç reçete edebilir.
Mesane distansiyonu
Mesane distansiyonu, mesaneyi su veya gaz kullanarak esneten bir prosedürdür. Bazı kişilerde muhtemelen mesanenin kapasitesini artırarak ve mesanedeki sinirler tarafından iletilen ağrı sinyallerini keserek semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Belirtilerinizdeki iyileşmeyi fark etmek iki ila dört hafta sürebilir.
DMSO
Mesanenin DMSO olarak da adlandırılan dimetil sülfoksit (Rimso-50) içeren bir çözelti ile doldurulmasını içerir. DMSO çözeltisi, boşaltılmadan önce mesanede 10 ila 15 dakika tutulur. Bir tedavi döngüsü tipik olarak altı ila sekiz hafta boyunca haftada en fazla iki tedavi içerir ve döngü gerektiğinde tekrarlanabilir.
DMSO çözeltisinin mesane duvarının iltihaplanmasını azaltabileceği düşünülmektedir. Ayrıca ağrı, sıklık ve aciliyete neden olan kas spazmlarını da önleyebilir.
Elektriksel sinir stimülasyonu
Transkütanöz elektriksel sinir stimülasyonu (TENS), sinirleri mesaneye uyarmak için deriden hafif elektriksel darbeler verir. TENS, mesaneye kan akışını artırarak, mesaneyi kontrol etmeye yardımcı olan pelvik kasları güçlendirerek veya ağrıyı bloke eden maddelerin salınmasını tetikleyerek semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Diyet
İnterstisyel Sistitli birçok insan, belirli yiyecek ve içeceklerin semptomlarını daha da kötüleştirdiğini keşfeder. İnterstisyel Sistiti kötüleştirebilecek yaygın gıdalar şunları içerir:
- alkol
- domates
- baharat
- çikolata
- kafeinli herhangi bir şey
- turunçgiller ve meyve suları gibi asidik gıdalar
Doktorunuz herhangi bir yiyecek veya içeceğe duyarlı olup olmadığınızı belirlemenize yardımcı olacaktır.
Sigarayı bırakmak
Sigara ve İnterstisyel Sistit arasında kanıtlanmış bir ilişki olmamasına rağmen, sigara kullanımı kesinlikle mesane kanseri ile bağlantılıdır. Sigarayı bırakmak belirtilerinizi azaltmaya veya hafifletmeye yardımcı olabilir.
Egzersiz yapmak
Bir egzersiz rutininin sürdürülmesi semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir. Parlamalara neden olan yüksek etkili etkinliklerden kaçınmak için rutininizi değiştirmeniz gerekebilir. Bu antrenmanlardan bazılarını deneyin:
- yoga
- yürüme
- Tai Chi
- düşük etkili aerobik veya Pilates
Bir fizyoterapist, mesanenizi ve pelvik kaslarınızı güçlendirmek için egzersizler öğretebilir. Bir fizyoterapist ile görüşme hakkında doktorunuzla konuşun.
Mesane eğitimi
İdrar yapma süresini uzatmak için tasarlanan teknikler semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir. Doktorunuz bu teknikleri sizinle tartışabilir.
Stres azaltma
Yaşamın stresleri ve İnterstisyel Sistite sahip olma stresiyle başa çıkmayı öğrenmek semptomların rahatlamasını sağlayabilir. Meditasyon ve biofeedback de yardımcı olabilir.
Ameliyat
Mesanenin boyutunu artırmak ve mesanedeki ülserleri çıkarmak veya tedavi etmek için birkaç cerrahi seçenek vardır. Ameliyat nadiren kullanılır ve sadece semptomlar şiddetli olduğunda ve diğer tedaviler rahatlama sağlayamadığında düşünülür. Ameliyat için adaysanız, doktorunuz bu seçenekleri sizinle tartışacaktır.
