Apgar Skoru nedir, neyi ifade eder? Apgar Skoru için bebekte bakılan belirtiler nelerdir değerlendirme kriterleri.
Apgar skoru nedir?
Apgar skoru, doktorların ve hemşirelerin yeni doğan bebekleri doğduktan bir dakika ve beş dakika sonra değerlendirmek için kullandıkları bir puanlama sistemidir.
Dr Virginia Apgar, sistemi 1952’de yarattı ve adını bir kişinin puanlayacağı beş kategorinin her biri için bir anımsatıcı olarak kullandı. O zamandan beri, dünyanın dört bir yanındaki tıp uzmanları, yeni doğan bebekleri yaşamlarının ilk anlarında değerlendirmek için puanlama sistemini kullandı.
Tıp uzmanları, yeni doğmuş bir bebeğin genel durumunun durumunu hızlıca aktarmak için bu değerlendirmeyi kullanır. Düşük Apgar skorları, bebeğin nefes alırken ekstra yardım gibi özel bakıma ihtiyacı olduğunu gösterebilir.
Genellikle doğumdan sonra, hemşire veya doktor Apgar puanlarını çalışma odasına bildirebilir. Bu, tıbbi personelin bir kısmı anneye baksa bile, mevcut tüm tıbbi personelin bir bebeğin nasıl olduğunu bilmesini sağlar.
Bir ebeveyn bu sayıları duyduğunda, bunların tıbbi sağlayıcıların kullanacağı birçok farklı değerlendirmeden biri olduğunu bilmelidir. Diğer örnekler arasında kalp atış hızı izleme ve göbek bağı arter kan gazları bulunur. Ancak, bir Apgar puanı atamak, başkalarının bebeğin durumunu doğumdan hemen sonra anlamasına yardımcı olmanın hızlı bir yoludur.
Apgar puanı nasıl çalışır?
Apgar puanlama sistemi beş kategoriye ayrılmıştır. Her kategori 0 ila 2 puan arasında bir puan alır. Bir çocuk en fazla 10 puan alır. Bununla birlikte, bir bebek hayatının ilk birkaç anında nadiren 10 puan alır. Bunun nedeni, çoğu bebeğin doğumdan hemen sonra mavi ellerinin veya ayaklarının olmasıdır.
A: Aktivite / kas tonusu
- 0 puan: gevşek
- 1 puan: uzuvlar bükülmüş
- 2 puan: aktif hareket
P: Nabız / kalp atış hızı
- 0 puan: yok
- 1 puan: dakikada 100 atıştan az
- 2 puan: dakikada 100 vuruştan fazla
G: Yüz buruşturma (uyarılmaya yanıt)
- 0 puan: yok
- 1 puan: uyarımlı yüz hareketi / yüz buruşturma
- 2 puan: öksürme veya hapşırma, ağlama ve stimülasyonla ayağın geri çekilmesi
A: Görünüm (renkli)
- 0 puan: mavi, mavimsi gri veya her yer soluk
- 1 puan: vücut pembe ama ekstremiteler mavi
- 2 puan: her tarafı pembe
R: Solunum / nefes alma
- 0 puan: yok
- 1 puan: düzensiz, zayıf ağlama
- 2 puan: iyi, güçlü ağlama
Apgar skorları bir ve beş dakikada kaydedilir. Bunun nedeni, bir bebeğin puanları bir dakikada düşükse, bir sağlık personelinin müdahale etmesi veya daha çok müdahalenin başlamış olmasıdır.
Skor beş dakika sonra çok düşükse, sağlık personeli skoru 10 dakika sonra yeniden değerlendirebilir. Doktorlar, bazı bebeklerin daha düşük Apgar puanlarına sahip olmasını bekler. Bunlar şunları içerir:
- Prematüre bebekler
- sezaryen ile doğan bebekler
- karmaşık doğumları olan bebekler
Normal bir Apgar puanı nedir?
Beş dakikadan sonra 7-10 arası bir puan “güven vericidir”. 4 ila 6 arası bir puan “orta derecede anormal” dir.
0 ile 3 arasında bir puan genellikle nefes almaya yardımcı olmak üzere daha fazla müdahaleye ihtiyaç olduğunu gösterir. Bazen bir doktor, ebe veya hemşire, daha fazla yardım için bir hastayı yenidoğan yoğun bakım ünitesine nakletmeyi önerebilir.
Pek çok doktor, Apgar puanlama sisteminin mükemmel olduğunu düşünmüyor. Bu puanlama sisteminde, Kombine-Apgar puanı gibi değişiklikler vardır. Bu puanlama sistemi sadece bebeğin Apgar puanını değil, aynı zamanda bir bebeğin aldığı müdahaleleri de tanımlar.
Kombine-Apgar skorunun maksimum skoru 17’dir ve bu, herhangi bir müdahale almamış ve tüm puanları alan bir bebeği gösterir. 0 puanı, bebeğin müdahalelere yanıt vermediğini gösterir.
Apgar skoruna ilişkin sonuçlar
Apgar puanı, tıbbi sağlayıcıların bir bebeğin doğumdan hemen sonra ne durumda olduğunu anlamalarına yardımcı olma açısından değer taşırken, puanın genellikle bir bebeğin uzun vadede ne kadar sağlıklı olduğuna dair bir etkisi yoktur.
Ayrıca, bir kişi numarayı atadığından, Apgar puanı özneldir. Bir kişi bebeğe “7”, diğeri bebeğe “6” puanlayabilir. Bu nedenle Apgar skoru, yeni doğmuş bir bebeğin genel durumunu değerlendirmek için kullanılan birkaç değerlendirmeden yalnızca biridir.
