Mekonyum Aspirasyon Sendromu Nedir? Belirtileri Komplikasyonları Tedavisi

0
Advertisement

Mekonyum Aspirasyon Sendromu nedir, nedenleri nedir? Anne karnında dışkılama belirtileri, komplikasyonları ve riskler nelerdir?

Mekonyum Aspirasyon Sendromu

Mekonyum Aspirasyon Sendromu

Mekonyum, doğumdan önce fetüsün bağırsaklarında üretilen koyu yeşil bir dışkı maddesidir. Doğumdan sonra, yeni doğan bebeğiniz yaşamının ilk birkaç gününde mekonyum dışkısı yapacaktır.

Bebeğinizin doğumdan önce veya doğum sırasında yaşadığı stres, bebeğinizin rahmindeyken mekonyum dışkısı yapmasına neden olabilir. Mekonyum dışkısı daha sonra fetusu çevreleyen amniyotik sıvıyla karışır.

Bebeğiniz daha sonra mekonyum ve amniyotik sıvı karışımını doğumdan kısa bir süre önce, doğum sırasında veya doğumdan hemen sonra akciğerlerine solur. Bu, mekonyum aspirasyonu veya mekonyum aspirasyon sendromu (MAS) olarak bilinir.

Advertisement

MAS genellikle yaşamı tehdit etmese de, yeni doğan bebeğiniz için önemli sağlık komplikasyonlarına neden olabilir. Ve MAS şiddetliyse veya tedavi edilmezse ölümcül olabilir.

MAS’a ne sebep olur?

Bebeğiniz stres yaşadığında MAS meydana gelebilir. Stres, genellikle fetüsün kullanabileceği oksijen miktarı azaldığında ortaya çıkar. Fetal stresin yaygın nedenleri şunları içerir:

  • son tarihi geçen bir hamilelik (40 haftadan fazla)
  • zor veya uzun doğum
  • hipertansiyon (yüksek tansiyon) veya diyabet dahil olmak üzere annenin yaşadığı belirli sağlık sorunları
  • bir enfeksiyon

Fetüs, hamileliğin ilerleyen dönemlerine kadar mekonyum üretmeye başlamaz, bu nedenle, bir hamilelik son tarihini geçtiği için, fetüsün daha uzun süre mekonyuma maruz kalma potansiyeli vardır.

Gebelik vadeye ve ötesine ilerledikçe, amniyotik sıvı miktarı da azalır ve bu da mekonyumu yoğunlaştırır. Sonuç olarak MAS, zamanında doğmuş yenidoğanlara kıyasla gecikmiş yenidoğanlarda daha yaygındır. Erken doğmuş yenidoğanlarda MAS nadirdir.

Advertisement

MAS’ın belirtileri nelerdir?

Solunum sıkıntısı MAS’ın en belirgin semptomudur. Bebeğiniz nefes alırken hızlı nefes alabilir veya homurdanabilir. Bazı yenidoğanlar, hava yolları mekonyum tarafından bloke edilirse nefes almayı durdurabilir. Bebeğiniz ayrıca aşağıdaki semptomları gösterebilir:

  • siyanoz denen mavimsi bir ten rengi
  • gevşeklik
  • düşük kan basıncı

MAS nasıl teşhis edilir?

Yeni doğan bebeğinizin semptomlarına ve amniyotik sıvıda mekonyum varlığına göre tanı konur. Doktorunuz, anormal solunum seslerini algılamak için bebeğinizin göğsünü bir stetoskopla dinleyecektir. Teşhisi doğrulamak için yaygın olarak kullanılan birkaç yöntem vardır:

  • oksijen ve karbondioksit seviyelerini değerlendirmek için kan gazı testi
  • Yeni doğmuş bebeğinizin akciğerlerine malzeme girip girmediğini görmek için göğüs röntgeni

Mekonyum Aspirasyon Sendromu

MAS nasıl tedavi edilir?

MAS oluşursa, yenidoğanın mekonyumu üst solunum yolundan çıkarmak için acil tedaviye ihtiyacı olacaktır. Doğumdan sonra doktorunuz hemen burnu, ağzı ve boğazı kontrol edecektir.

Advertisement

Bebeğiniz nefes almıyorsa veya iyi tepki vermiyorsa, mekonyum içeren sıvıyı nefes borusundan emmek için yenidoğanın soluk borusuna (trakea) bir tüp yerleştirilebilir. Emme, çıkarılan materyalde mekonyum görülmeyene kadar devam edebilir.

Yeni doğmuş bebeğiniz hala nefes almıyorsa veya kalp atış hızı düşükse, doktorunuz nefes almasına yardımcı olmak için bir torba ve maske kullanacaktır. Bu, bebeğinize oksijen verecek ve akciğerlerinin şişmesine yardımcı olacaktır.

Bebek çok hastaysa veya kendi kendine nefes almıyorsa, doktorunuzun yenidoğanın nefes borusuna bir tüp yerleştirmesi gerekebilir.

Acil tedavi sağlandıktan sonra, yeni doğan bebeğiniz nefes alıp vermesini gözlemlemek için özel bir bakım ünitesine yerleştirilebilir. MAS komplikasyonlarından kaçınmak için ek tedavi gerekebilir. Beş yaygın tedavi şunları içerir:

Advertisement
  • kanda yeterli oksijen olduğundan emin olmak için oksijen tedavisi
  • Bebeğinizin vücut ısısını korumasına yardımcı olmak için parlak bir ısıtıcı kullanılması
  • bir enfeksiyonu önlemek veya tedavi etmek için ampisilin ve gentamisin gibi antibiyotikler
  • bebeğinizin nefes almasına yardımcı olmak için ventilatör (solunum makinesi) kullanımı
  • Ekstrakorporeal membran oksijenasyonu (ECMO), bebeğiniz diğer tedavilere yanıt vermiyorsa veya akciğerlerde yüksek tansiyon varsa

MAS ile hangi komplikasyonlar ilişkilidir?

MAS’lı çoğu yenidoğanın uzun vadeli sağlık komplikasyonları olmayacaktır. Ancak MAS, yeni doğmuş bebeğinizin sağlığı üzerinde anında etkisi olabilecek ciddi bir sorundur. Akciğerlerdeki mekonyum iltihaplanma ve enfeksiyona neden olabilir.

Mekonyum ayrıca solunum yollarını tıkayabilir ve bu da akciğerin aşırı genişlemesine neden olabilir. Bir akciğer aşırı genişler veya çok fazla şişerse, yırtılabilir veya çökebilir. Daha sonra akciğerin içinden gelen hava göğüs boşluğunda ve akciğer çevresinde birikebilir. Pnömotoraks olarak bilinen bu durum, akciğerin yeniden şişirilmesini zorlaştırır.

MAS, bebeğinizin yenidoğanın kalıcı pulmoner hipertansiyonu (PPHN) geliştirme riskini artırır. Akciğer damarlarındaki yüksek tansiyon kan akışını kısıtlar ve bebeğinizin düzgün nefes almasını zorlaştırır. PPHN nadir fakat yaşamı tehdit eden bir durumdur.

Nadir durumlarda, şiddetli MAS oksijeni beyne sınırlayabilir. Bu kalıcı beyin hasarına neden olabilir.

Advertisement

MAS ile yenidoğanların görünümü nedir?

MAS’ın hafif komplikasyonlarını yaşayan bebekler genellikle iyileşir. MAS’ın bir sonucu olarak beyin hasarı veya PPHN gelişen bebekler, tıbbi destek gerektiren ömür boyu sürecek sağlık sorunları ile karşı karşıya kalabilir.

MAS nasıl önlenebilir?

Erken teşhis, MAS’ı önlemede en iyi savunmadır. Doğumdan önce fetal izleme, bebeğinizin stres yaşayıp yaşamadığını belirleyebilir.

Doktorunuz doğum sırasında fetal sıkıntıyı hafifletmek ve MAS gelişme potansiyelini azaltmak için adımlar atabilir. Ve bebeğiniz stres yaşıyorsa, doktorunuz MAS belirtileri varsa bebeğinizi hemen değerlendirmeye ve tedavi etmeye hazır olacaktır.

Advertisement

Leave A Reply