Kırmızı Kan Hücresi Sayımı (RBC) nedir, neden yapılır? RBC sonuçlarının yüksekliği ve düşüklüğü neyin göstergesidir? Normal değerler için tedavi seçenekleri nelerdir?
Kırmızı kan hücresi sayımı nedir?
Kırmızı kan hücresi sayımı, doktorunuzun kaç kırmızı kan hücresine (RBC) sahip olduğunuzu bulmak için kullandığı bir kan testidir. Eritrosit sayımı olarak da bilinir.
Test önemlidir çünkü RBC’ler vücudunuzun dokularına oksijen taşıyan hemoglobin içerir. Sahip olduğunuz RBC sayısı, dokularınızın ne kadar oksijen aldığını etkileyebilir. Dokularınızın çalışması için oksijene ihtiyacı vardır.
Anormal bir sayımın belirtileri
RBC sayınız çok yüksek veya çok düşükse, semptomlar ve komplikasyonlar yaşayabilirsiniz.
Düşük bir RBC sayınız varsa, belirtiler şunları içerebilir:
- yorgunluk
- nefes darlığı
- Baş dönmesi, halsizlik veya baş dönmesi, özellikle pozisyonları hızlı bir şekilde değiştirdiğinizde
- artmış kalp atış hızı
- başağrıları
- soluk ten
Yüksek RBC sayınız varsa, aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilirsiniz:
- yorgunluk
- nefes darlığı
- eklem ağrısı
- ellerin avuçlarında veya ayak tabanlarında hassasiyet
- cilt, özellikle duş veya banyodan sonra kaşıntı
- uyku bozukluğu
Bu belirtilerle karşılaşırsanız doktorunuz RBC sayımı isteyebilir.
Neden RBC sayımına ihtiyacım var?
Test neredeyse her zaman tam kan sayımı (CBC) testinin bir parçasıdır. Bir CBC testi, aşağıdakiler dahil olmak üzere kandaki tüm bileşenlerin sayısını ölçer:
- Kırmızı kan hücreleri
- Beyaz kan hücreleri
- hemoglobin
- hematokrit
- trombositler
Hematokritiniz vücudunuzdaki kırmızı kan hücrelerinin hacmidir. Hematokrit testi kanınızdaki RBC oranını ölçer.
Trombositler, kanda dolaşan ve yaraların iyileşmesini sağlayan ve aşırı kanamayı önleyen kan pıhtıları oluşturan küçük hücrelerdir.
Doktorunuz RBC’lerinizi etkileyen bir durumunuz olduğundan şüpheleniyorsa veya düşük kan oksijen belirtileri gösteriyorsanız testi isteyebilir. Bunlar şunları içerebilir:
- ciltte mavimsi renk değişikliği
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- sinirlilik ve huzursuzluk
- düzensiz nefes
Bir CBC testi genellikle rutin bir fizik muayenenin bir parçası olacaktır. Genel sağlığınızın bir göstergesi olabilir. Ameliyattan önce de yapılabilir.
RBC sayısını etkileyebilecek teşhis edilmiş bir kan rahatsızlığınız varsa veya RBC’lerinizi etkileyen herhangi bir ilaç alıyorsanız, doktorunuz durumunuzu veya tedavinizi izlemek için testi isteyebilir. Doktorlar, lösemi ve kan enfeksiyonları gibi durumları izlemek için CBC testlerini kullanabilirler.
RBC sayımı nasıl yapılır?
RBC sayımı, doktorunuzun ofisinde yapılan basit bir kan testidir. Doktorunuz genellikle dirseğinizin iç kısmından damarınızdan kan alacaktır. Kan alımında yer alan adımlar şunlardır:
- Sağlık uzmanı damarın üstünü antiseptik ile temizleyecektir.
- Damarınızın kanla şişmesi için üst kolunuzun etrafına elastik bir bant sararlar.
- Damarınıza yavaşça bir iğne sokacaklar ve kanı bağlı bir flakonda veya tüpte toplayacaklardır.
- Daha sonra iğneyi ve elastik bandı kolunuzdan çıkarırlar.
- Sağlık hizmeti uzmanı kan örneğinizi analiz için bir laboratuvara gönderecektir.
RBC sayımına nasıl hazırlanmalıyım?
Bu test için genellikle özel bir hazırlık gerekmez. Ancak ilaç alıyorsanız doktorunuza söylemelisiniz. Bunlar reçetesiz satılan ilaçları veya takviyeleri içerir.
Doktorunuz diğer gerekli önlemler hakkında size bilgi verebilir.
RBC sayımı almanın riskleri nelerdir?
Herhangi bir kan testinde olduğu gibi, kan alınan bölgede kanama, morarma veya enfeksiyon riski vardır. İğne kolunuza girdiğinde orta derecede ağrı veya keskin bir iğneleme hissi hissedebilirsiniz.
RBC sayımı için normal aralık nedir?
- Erkekler için normal RBC aralığı, mikrolitre (mcL) başına 4.7 ila 6.1 milyon hücredir.
- Hamile olmayan kadınlar için normal RBC aralığı 4.2 ila 5.4 milyon mcL’dir.
- Çocuklar için normal RBC aralığı 4.0 ila 5.5 milyon mcL’dir.
Bu aralıklar laboratuvara veya doktora bağlı olarak değişebilir.
Normalden yüksek sayım ne anlama geliyor?
RBC sayınız normalden yüksekse eritrositozunuz vardır. Bunun nedeni şunlar olabilir:
- Sigara içiyorsunuzdur
- doğuştan kalp hastalığı vardır
- susuz kalmışsınızdır (dehidrasyon)
- böbrek hücreli karsinom, bir tür böbrek kanseri vardır
- pulmoner fibroz vardır
- RBC’lerin aşırı üretimine neden olan ve genetik mutasyonla ilişkili bir kemik iliği hastalığı olan polisitemi vera vardır
- Daha yüksek bir rakıma çıktığınızda (dağ gibi), havada daha az oksijen olduğu için RBC sayınız birkaç hafta artabilir.
- Gentamisin ve metildopa gibi bazı ilaçlar RBC sayınızı artırabilir. Gentamisin, kandaki bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan bir antibiyotiktir.
- Metildopa genellikle yüksek tansiyon tedavisinde kullanılır. Kanın vücuttan daha kolay akmasını sağlamak için kan damarlarını gevşeterek çalışır. Aldığınız ilaçları doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.
- Yüksek bir RBC sayımı, uyku apnesi, pulmoner fibroz ve kanda düşük oksijen seviyelerine neden olan diğer koşulların bir sonucu olabilir.
- Protein enjeksiyonları ve anabolik steroidler gibi performans arttırıcı ilaçlar da RBC’leri artırabilir. Böbrek hastalığı ve böbrek kanserleri de yüksek RBC sayımlarına yol açabilir.
Normalden düşük bir sayı ne anlama gelir?
RBC sayısı normalden düşükse, aşağıdakilerden kaynaklanabilir:
- anemi
- kemik iliği yetmezliği
- Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda aneminin birincil nedeni olan eritropoietin eksikliği
- kan nakli ve kan damarı hasarından kaynaklanan hemoliz veya RBC yıkımı
- iç veya dış kanama
- lösemi
- yetersiz beslenme
- multipl miyelom, kemik iliğindeki plazma hücrelerinin kanseri
- demir, bakır, folat ve B-6 ve B-12 vitaminlerindeki eksiklikler dahil beslenme yetersizlikleri
- gebelik
- tiroid bozuklukları
Bazı ilaçlar RBC sayınızı da düşürebilir, özellikle:
- kemoterapi ilaçları
- bakteriyel enfeksiyonları tedavi eden kloramfenikol
- düzensiz kalp atışlarını tedavi edebilen kinidin
- geleneksel olarak epilepsi ve kas spazmlarını tedavi etmek için kullanılan hidantoinler
Kırmızı kan hücreleri ve kan kanserleri
Kan kanserleri, kırmızı kan hücrelerinin üretimini ve işlevini etkileyebilir. Ayrıca olağandışı RBC seviyelerine neden olabilirler.
Her bir kan kanseri türünün RBC sayımı üzerinde benzersiz bir etkisi vardır. Üç ana kan kanseri türü:
- kemik iliğinin trombosit ve kırmızı kan hücresi üretme yeteneğini etkileyen lösemi
- bağışıklık sisteminin beyaz hücrelerini etkileyen lenfoma
- normal antikor üretimini önleyen miyelom
Anormal sonuçlar alırsam ne olur?
Doktorunuz anormal sonuçları sizinle tartışacaktır. Sonuçlara bağlı olarak, ek testler isteyebilir.
Bunlar, kan filminizin mikroskop altında incelendiği kan lekelerini içerebilir. Kan yaymaları, kan hücrelerindeki (orak hücre anemisi gibi) anormallikleri, lösemi gibi beyaz kan hücresi bozukluklarını ve sıtma gibi kan kaynaklı parazitleri tespit etmeye yardımcı olabilir.
Anemi, vücutta oksijen taşımak için yeterli sağlıklı kırmızı kan hücresinin bulunmadığı bir durumdur. Anemi türleri şunları içerir:
- genellikle kolayca tedavi edilen demir eksikliği anemisi
- hızlı ölen anormal şekilli kırmızı kan hücreleri ile sonuçlanan orak hücre anemisi
- genellikle düşük B-12 vitamini seviyelerinden kaynaklanan vitamin eksikliği anemisi
Her türlü anemi tedavi gerektirir. Anemi olan insanlar genellikle yorgun ve zayıf hisseder. Ayrıca baş ağrısı, soğuk eller ve ayaklar, baş dönmesi ve düzensiz kalp atışları yaşayabilirler.
Bir kemik iliği biyopsisi, kanınızdaki farklı hücrelerin kemik iliğinizde nasıl yapıldığını gösterebilir. Ultrasonlar veya elektrokardiyogramlar gibi tanı testleri, böbrekleri veya kalbi etkileyen durumları arayabilir.
Yaşam tarzı değişiklikleri
Yaşam tarzı değişiklikleri RBC sayınızı etkileyebilir. Bu değişikliklerin bazıları şunları içerir:
- sağlıklı bir diyet sürdürmek ve vitamin eksikliklerinden kaçınmak
- düzenli egzersiz, vücudun daha fazla oksijen tüketmesini gerektirir
- aspirin kullanmaktan kaçınmak
- sigara içmemek
Aşağıdaki yaşam tarzı değişiklikleriyle RBC’nizi azaltabilirsiniz:
- tükettiğiniz demir ve kırmızı et miktarını azaltmak
- daha fazla su içmek
- kafein veya alkol içeren içecekler gibi diüretiklerden kaçınmak
- sigarayı bırakmak
- Diyet değişiklikleri
- Diyet değişiklikleri, RBC sayınızı artırarak veya azaltarak evde tedavide önemli bir rol oynayabilir.
Aşağıdaki diyet değişiklikleriyle RBC’nizi artırabilirsiniz:
- diyetinize demir açısından zengin gıdaların (et, balık, kümes hayvanları gibi) yanı sıra kuru fasulye, bezelye ve yapraklı yeşil sebzelerin (ıspanak gibi) eklenmesi
- kabuklu deniz ürünleri, kümes hayvanları ve fındık gibi yiyeceklerle diyetinizde bakırın arttırılması
- yumurta, et ve takviye edilmiş tahıllar ile daha fazla B-12 vitamini almak
